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Attestation d'hébergement à titre gracieux

Votre Prénom, NOM
Votre Adresse
Code Postal - Ville

Destinataire
Adresse du Destinataire
Code Postal - Ville


Paris, le Lundi 23 Avril


Madame, Monsieur,

Je soussigné, (prenom à préciser) (nom à préciser) demeurant au (votre adresse complete à préciser) certifie sur l'honneur que (prenom nom de la personne hebergee à préciser) né(e) le (date de naissance à préciser) à (lieu de naissance à préciser), réside actuellement à mon domicile, à titre gracieux.

 

Signature
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