Lieu, Date

Reconnaissance de dette

 

Je soussigné(e), Madame/Mademoiselle/Monsieur (à préciser), Prénom NOM (à préciser) demeurant au (Adresse complète à préciser) reconnais devoir à Madame/Mademoiselle/Monsieur (à préciser), Prénom NOM (à préciser) demeurant au (Adresse complète à préciser) la somme de (à préciser) Euros.

Pour le règlement de cette dette, je m'engage à respecter le calendrier suivant :

- (Montant à préciser) euros remboursable au plus tard le (date à préciser)
- (Montant à préciser) euros remboursable au plus tard le (date à préciser)
- (Montant à préciser) euros remboursable au plus tard le (date à préciser)

Fait à (ville à préciser), le (date à préciser) en deux exemplaires originaux

Pour faire valoir ce que de droit