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Votre Prénom - VOTRE NOM
Votre adresse, Code Postal, Ville
N° de Contrat: à préciser
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Société
Adresse - Code Postal Ville |
Lieu, Date
Annulation d'un contrat
d'assurance vie
Recommandé avec Accusé de réception |
Madame, Monsieur,
Je fais suite à la souscription d'un contrat
d'assurance vie en date du (préciser la
date) auprès de vos services, ainsi qu'au
versement d'une première prime d'un montant
de (montant à préciser).
Cependant, en vertu de l'article 132-5 du code
des assurances, je souhaiterais exercer mon droit
de rétraction. Dans ces conditions, je
vous prie de bien vouloir me restituer la somme
déjà versée.
Vous remerciant par avance de votre réponse
rapide, je vous prie de croire, Madame/Monsieur,
en l'assurance de mes sentiments les meilleurs.
Signature
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