Lieu, Date

Attestation d'hébergement à titre gracieux

 

Je soussigné, Madame/Mademoiselle/Monsieur (Nom, prénom à préciser) demeurant au (adresse complète à préciser) certifie sur l'honneur que Madame/Mademoiselle/Monsieur précisez le Nom et prénom de la personne hébergée) né le (date et lieu de naissance à préciser), réside actuellement, à titre gracieux, à mon domicile.