Lieu, Date

Demande d'une nouvelle carte vitale

 

Madame, Monsieur,

Je vous remercie de bien vouloir me faire parvenir un formulaire de déclaration de perte/vol afin que je puisse obtenir une nouvelle carte vitale dans les meilleurs délais, ayant perdu la précédente en date du (précisez la date).

Dans cette attente, je vous prie de croire, Madame, Monsieur, en l'assurance de mes sentiments les meilleurs.