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Votre Prénom - VOTRE NOM
Votre adresse, Code Postal, Ville

 

 
  Service central de l'état civil
Ministère des Affaires étrangères
11, rue de la Maison-Blanche
44941 Nantes cedex 09


Lieu, Date


Demande d'un extrait d'acte de décès
intervenu à l'étranger

 

Madame, Monsieur,

Par la présente, je sollicite de vos services l'envoi d'une copie de l'acte de décès de prénom, nom, née le (date à préciser), à commune et département de naissance. Il ou Elle est décédée le (date à préciser) en votre commune.

A cet effet, je vous prie de bien vouloir trouver ci-joint une enveloppe timbrée à mon adresse pour votre réponse.

Dans cette attente, je vous prie d'agréer, Madame, Monsieur, l'expression de mes sentiments distingués.


 

Signature


 
Fiche Pratique
(Conseils d'utilisation, droit et démarches associées...)


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